Informácie pre pacienta Chirurgia rúk a nôh

Telo dospelého človeka tvorí približne 206 kostí. Dôvodom približného počtu sú kosti, ktoré v priebehu nášho života ešte len zrastú. Polovica kostí dospelého človeka sa nachádza v rukách a nohách. V nohe je pritom 26 a v ruke až 27 kostí, čo spolu predstavuje 106 kostí. Veľký počet kostí v končatinách naznačuje dôležitosť a predovšetkým komplexnosť jednotlivých končatín. Ďalší dôvod, prečo venovať starostlivosť našim rukám a nohám.

Ak sa bližšie pozrieme na svoje nohy, zvyčajne ich vnímame len ako nástroj na dosiahnutie vytúženého cieľa. Naše nohy sú však komplexným majstrovským dielom a len na jednej nohe sa nachádza približne 30 kĺbov, 30 svalov a viac ako 100 väzov a šliach. Pri každom kroku chodidlá podporujú a tlmia našu vlastnú hmotnosť a ďalšiu hmotnosť, ktorú nesieme. Napriek komplexnosti, neustálej záťaži, príliš tesnej, ako aj zle zvolenej obuvi nám naše nohy veľa dovolia a odpustia drobné chyby.

Postupom času sa obsah vápnika v našich kostiach znižuje, v dôsledku čoho kosti strácajú stabilitu a krehnú. Každodenná námaha je vnímaná v inom svetle, keď končatiny trpia v dôsledku ťažkostí alebo bolestí. Jedným z najčastejších ochorení je artróza. V tomto prípade sa ochranné tkanivo chrupavky vekom opotrebúva a jednotlivé kosti sa o seba trú bez ochrany. Prípadné bolesti sa môžu prejaviť aj následkom nežiaduceho zrastenia kostí alebo vzniknutých prasklín až po zlomeninu.

V prípade dlhodobých, ako aj neobvyklých ťažkostí alebo bolestí informujte svojho lekára a spoločne sa pokúste zmierniť alebo vyriešiť príčinu konzervatívnymi metódami. Ak konzervatívne metódy neplnia svoj účel alebo nevyriešili príčinu, jediným zostávajúcim riešením je operácia ruky alebo nohy. Nenechajte sa tým však odradiť, pretože s dnešnými nástrojmi možno operáciu vykonať s minimálnymi komplikáciami. V niektorých prípadoch sa použije kostná svorka.

Poznámka: Pred operáciou sa vždy poraďte so špecializovaným lekárom a v prípade potreby si vyžiadajte druhý názor.

 

Svorka Z (kostná svorka)

Čo je kostná svorka?
Kostná svorka je lekársky implantát určený na vnútornú fixáciu kostí pri zlomeninách kostí, fúziách alebo osteotómiách v oblasti členka, chodidla, zápästia a ruky.

Kedy sa používa kostná svorka?
Kostné svorky Z-Medical (Svorka Z) sú určené na fixáciu zlomenín kostí alebo na rekonštrukciu kostí.

  • fixácia úlomkov kostí alebo malých zlomenín kostí
  • liečba zlomenín ruky a nohy
  • osteotómie ruky, chodidla alebo členkového kĺbu

Ako sa zavádza kostná svorka?
Zavádzanie kostnej svorky prebieha v celkovej anestézii. Po chirurgickom reze na ruke alebo nohe sa tkanivo roztiahne nástrojom. Svorka Z predstavuje spojenie medzi implantátom a nástrojom, ktorý je preň určený. Vo vnútri prístroja sú integrované dva otvory na vŕtanie, ktoré nahrádzajú šablónu na vŕtanie. Pomocou vŕtacieho drôtu sa do kosti vyvŕtajú otvory. Následne sa svorka zatlačí do vyvŕtaných otvorov, až kým nie je v jednej rovine s povrchom. Zvyšný nástroj sa jednoduchým bočným pohybom oddelí od implantátu a odstráni.

Ako funguje kostná svorka?
Držanie kosti alebo jednotlivých segmentov pohromade spočíva na princípe kompresie. Svorka má menší odstup ako vyvŕtané otvory, a preto sa musí do vyvŕtaných otvorov vložiť pri vynaložení väčšej sily. V tom istom okamihu má svorka tendenciu vrátiť sa do pôvodného tvaru, pričom obidve nožičky svorky stlačia kosť alebo jednotlivé segmenty. Vďaka členeniu na stupienky a protihrotom zostáva svorka pevne usadená vo vyvŕtaných otvoroch.

Aké sú výhody systému?

  • vysoké a trvalé kompresné sily
  • vysoké ukotvenie
  • jednoduchšia a bezpečnejšia aplikácia
  • na zavedenie nie sú potrebné žiadne ďalšie nástroje

Opatrenia

  • Dodržiavajte všetky pokyny, ktoré s vami lekár prediskutuje, a prekonzultujte s ním svoje otázky pred operáciou aj po nej!
  • Ak sa po operácii vyskytnú komplikácie, ktoré súvisia so zákrokom alebo implantátmi, okamžite kontaktujte svojho lekára!
  • Bezprostredne po implantácii sa vyvarujte intenzívnym fyzickým aktivitám a námahe.
  • Nechajte lekára, aby vás poučil o možných vedľajších účinkoch anestézie (napr. nevoľnosť, vracanie, poranenie zubov atď.).

Životnosť
Kostná svorka je implantát, ktorého hlavnou funkciou je podporovať proces hojenia po zákroku. Fúzia by sa mala uskutočniť do 12 týždňov od operácie. Po zahojení sa musí implantát odstrániť. Ak je riziko ďalšieho zákroku príliš vysoké, môže zdravotnícka pomôcka zostať implantovaná doživotne. Túto možnosť je potrebné individuálne prekonzultovať s ošetrujúcim lekárom.

Materiál
Svorka Z sa vyrobená zo zdravotníckej titánovej zliatiny TI6AL4V ELI. Titán tvorí najväčší podiel zliatiny, cca 6 % hliník, cca 4 % vanád a stopy ostatných prvkov (železo, kyslík, uhlík, dusík a vodík), ktorých celkový podiel môže dosahovať maximálne < 0,53 %.